2012年9月3日 星期一

3 書寫讓你更健康


3 寫作讓你更健康


芭芭拉是我們一家人的朋友。在一個週日清晨七點,她來電告訴我關於在前天傍晚所發生叫她心煩意亂的事。在與朋友吃過晚餐後,天色已晚,她回到自己車上,鎖上門後,聽到後座傳來陌生人的聲音。他手中握著一把刀子,命令她行駛至一座市立公園,他意圖在那裡強暴她。當芭芭拉駛進公園時,她開始加速前進。在啜泣聲中,她謊稱自己患有癌症並且即將離世。在城市荒涼的街道上奔馳,加速到時速70英哩,她留意到兩人差點都送了命。當她駛近一個人車很多的路口,芭芭拉警告那人若他還想活命,他最好找機會跳車。當她在一個轉彎處減慢速度時,他從車中跳出。

這個故事並非就此結束。由於這個事件,芭芭拉心中的不安是我們可以理解的,她焦慮地想要找位治療師。我提議她打電話給我們共同認識的一位精神科醫師。接著當天她與他會面,他建議她告訴所遇見的每個人有關她的故事。他說當她說得愈多次,她焦慮的症狀就會愈快解除。

為什麼?我自問難道將精神上所受的創傷說出來有助於治療創傷?那時與我交談的每位治療師,直覺上知道這是完善的建議。但是沒有人可以明確地說明為何如此。

很明顯地,說出創傷是很自然的人性反應,當被禁止或抑制時,壓力與疾病就會產生。在長期抑制所潛藏的危險之外,去面對困擾的經歷是積極正面的事情。芭芭拉所需要的,不僅是從抑制中釋放,她還需要學會接受這個可怕的經驗。把它說出來,據該治療師所言,是一個很好的方法。

然而,說出創傷的好處不僅是克服了壓抑,當事人談及創傷時,通常會有別人傾聽。在芭芭拉的例子裏,她的聆聽者說她反應快,有能力,也很勇敢。當她解釋自己依然感到煩悶不安時,我們向她提出保證說這樣的感覺是很正常的,並且我們可以給予她幫助。在其他的例子中,說出創傷可能帶來一些其他的益處諸如建議、注意力、憐憫、經濟上救助、和讓當事人免除所當擔負的一般責任。

雖然這些益處具有社交方面的價值,但說出困惱的經驗中所獲得的好處遠勝於此。更具體來說,說出來的行為可以改變我們對自己,以及對創傷事件的思考方式和感受。

說出來所達到情緒抒發與獲得洞察力之比較


大多數的治療師都同意說出困惱的經驗,對心理層面是有益處的,結論僅止於此。有些人認為說出創傷最主要的價值,在於讓當事人得以表達鬱積的情緒,以達到抒發的目的。另有些人則相信說出來,有助於案主頓悟創傷的起因來治癒其難處。

在西元1800年末期,一位年輕的澳地利醫生Sigmund Freud開始建構出性格特質的理論,其中指出原因說明為何面對創傷是有助益的。Freud早期許多的想法源自於另一位醫生 Joseph Breuer,他是提出“說出來治療法”該技術的先驅。

在他行醫生涯中,Breuer 發現催眠對一些並非明顯基於生理原因,而導致的癱瘓,失明,或失聰等症狀的病人很有效。有位女病人被稱為Anna O.,年齡21歲,是他最重要的一位病人,她為各式各樣的問題所苦,諸如拒絕喝東西和右側身體部份癱瘓等。在為Anna O.治療的期間,在催眠狀態下Breuer要求她談談關於每個症狀,早期相關連的經驗。譬如,有一天她談到看一隻狗在舔杯子裏的水令她生氣和噁心的感覺。在她吐露這段小插曲的感受之後,Anna O.立刻克服了她拒絕喝東西的問題。根據Breuer所言,談談有關症狀的緣由,在某些情況可以治癒。

Freud對Breuer的報告很著迷。他雖然也做催眠實驗,Freud學到可以不需要透過催眠,而讓他的病人在一個很放鬆的狀態下,談談他們最深層的想法和感受,即可獲得與催眠相同的效果。Freud與Breuer一同工作,他們相信說出來的治療法,其價值在於它能夠幫助人們把壓抑已久的感覺釋放出來。這兩人也說明釋放這些鬱積的感覺,或是抒發強烈的情緒,得以解除身體的緊張,如同將熱水壼的蓋子掀開,以舒緩水滾沸騰的情況。

雖然最後Freud對抒發強烈情緒的治療法已經不予重視,但許多他的跟隨者還是繼續高舉它的好處。很不幸的抒發強烈情緒的治療法,其定義已經演變成僅透過表達情緒,而不涉及思想和感覺。今日許多較“邊緣”的學校,爭論著透過尖叫,哭泣,歡笑,或其他的方式來表達情緒,可以永久改善身體和心理的健康。

其他比較溫和的說法,提到人們自由地表達情緒是很重要的。刻意壓抑感覺會造成壓力。更進一步,對自己或他人承認我們的情緒,在與人溝通上有其重要的功用。例如,假若我因為一位朋友不公平的評論感到生氣,認清我自己的感受是佷重要的,如此我才能引導自己的有恰當的行為。我也可以讓我的朋友知道我的感覺,因此他或她便可以明白其意圖和評論,對我所產生的影響。

現在大多數的治療師相信,人們多少去了解那些影響著自己的受創的經歷,其造成的原因和結果,是很有價值的。藉由說出來困擾的事件,人們從事件中獲得頓悟並且更多認識自己。有了這等知識,人們能夠把創傷置之腦後。這當中的過程如何運作,每個治療師都有不同的解釋。

人們能夠在說當中而頓悟嗎?有許多主流派治療師,他們深受Freud和其跟隨者的影響,相信說出來並加上治療師的見解,將有助於當事者頓悟問題。告訴治療師你的問題,他們會幫助你找出問題的癥結。一旦引來深藏的情緒問題,治療師會幫助你去處理它。其他非主流派的治療師,如Carl Roger的以案主為中心的治療法,建議透過告訴治療師困擾著你的問題,你就有能力自行找出自己的問題和解決方法。在這樣的情況中,治療師如同頭腦清晰、可信賴的的聆聽者,無論你說什麼他都能接受。

這些會診技巧雖然不儘相同,當用在治療多數的心理異常時,被發現是有功效的。從我們的思想和感覺中去獲得頓悟,必定是有價值的。畢竟,如果我知道為何在某種情況下我感到沮喪,或在另一種情況下感到極度厭惡,我就可以採取一些步驟去駕馭或避開這些情況。更進一步說,我可以試著改變自己,以致於我不會有如此反應,或者如果我無法改變自己,至少我也能夠預期自己會有的反應。

*****
在相同的條件下,對他人訴說困擾的事情,可以提昇自己見識和表達情緒。然而提昇到何等程度,是否我們需要別人才能夠達到情緒的抒發和頓悟?對別人說出我們最深層的想法和感覺,對心理和身體的健康真是必要的嗎?換句話說,是否有必要說出來才能夠治癒呢?

在我個人早年的經驗,顯示說出來並非是唯一讓人頓悟的途徑。我與內人在大學畢業後隨即步入婚姻,三年後我們開始對關係中,許多基本的前提產生了質疑。在這段期間,我們的生活簡直是糟透了。在這以前,我從未有過如此強烈的沮喪。如今,每個早晨醒來,我第一個感覺是心中幾乎把我吞沒的壓力-又要面對另一個有如地獄般的日子。

如同許多未曾面臨劇變的人,我也不知道如何處理巨大的沮喪感。我停止進食,開始喝酒,而且開始抽煙。我認為這是情緒上的軟弱,令我覺得難堪,因而我避開了朋友。即便我是學心理學的,我愚頑地拒絕去找治療師。
將近一個月情緒的孤立,我開始寫下我最深的想法和感受。我還記得那時,將近一個星期,每個下午被吸引到打字機前,在那裡我花十分鐘到一個鐘頭不等的時間敲打鍵盤。我首先寫下關於婚姻,但很快就轉換主題到我對父母的感覺,性關係,職業生涯,甚至死亡的主題。日復一日的書寫,我感到疲憊然而卻更加地釋放。在這個星期末了,我注意到自己振作起來了。多年來,我第一次找到了生命的意義和方向,這是我從來未曾有過的。我也深刻地明白,我對妻子的摰愛並且自己是多麼地需要她。

並非經過八年之後,我回顧往事,才引發我想去了解書寫所帶來的益處。我個人重視隱私,甚至個性比較抑制,在書寫時我可以盡情地抒發,那些受限於個人尊嚴而不願意向人承認的私事。雖然我未曾和別人談及此事,郤也敞開了自己最深的情感。我的經歷若有任何的象徵意義,將困擾的事寫出來,其功用在某些方面,必如同說出來一般。

在1983年末,有些想法漸漸匯聚在一起。我的問卷調查顯示,說出創傷與健康問題的關連性。我以個人的經驗提出假設:將困擾的事件寫出來,對心理而且(或許)對身體有益。這必須要在一群人當中進行實驗,加以觀察,而且他們必須願意“坦誠表白”,我們才能夠追蹤他們的健康情形的所有變化。

寫出來可以預防疾病


在1983年九月份,Sandra Beall,一個剛畢業的學生,在開學第一天跨進我的辦公室,並且宣布她已經預備好要寫碩士論文。通常大多數的學生,會等到第二學年才思考論文的題目,她卻想要立即就開始。當時,我對研究書寫與健康之間的關連有興趣,仙蒂則是對表露情緒在心理上可能產生的益處,感到好奇。

經過多次討論,我們同意進行一個實驗,它囊括了我們都感興趣的主題,我們找來一群志願者,請他們寫下關於創傷經驗或是其他不相關的主題。更進一步,我們要求那些寫下創傷經驗的參加者,必須依據三項不同指示的其中一項來寫:(1)在書寫的過程僅表露情緒,(2)僅寫下與創傷事件相關的事實,(3)寫下相關的事實和面對創傷時的情緒。在志願者的同意之下,透過搜集他們在學生健康中心就診的次數,我們將評估他們在這項實驗之前,與接下來數個月之後的健康狀況。

在我們國家中,多數大學的心理學課程,學生可以選擇參與實驗來獲得學分或者是金錢的報酬。我們在Southern Methodist 大學中進行這個計劃,從心理學入門的課程中,徵招學生參與實驗以獲得學分。因為這是新的研究,我們提醒學生,他們可能被要求寫下極私人的事情,甚至他們被告知,在這個研究進行中的任何一天,他們可以在任何時刻退出,而仍獲得全數的學分。總共有46位學生參與,沒有一個人退出。事實上,只有兩個人漏寫了四天當中的一天。

每個人分別來到實驗室見仙蒂。在第一次會面中,仙蒂告訴志願者他們必須獨自在心理學大樓中,個人用的小房間裡,一連四天,每天連續寫15分鐘。因為這是很重要的,所以必須採用匿名的方式來保密,所有參加者被要求在他們的問卷和書寫內容上,使用代號而不是真實姓名。實際上他們被告知,若他們想要的話,也可以保留自己所寫的內容,而不需要交給我們。在回答所有提出的問題之後,仙蒂以隨機的方式來分配,四個寫作指示其中之一給各個學生。隨機分配意謂每個志願者對四個題目均有相等的機會。對實驗而言,這是很重要的因素,有助於控制並避免預設的立場。
那些被指定寫下他們對創傷的想法和感覺的人,被告知如下:

一旦你被帶領進入小房間內,門一關上後,請你不要間斷地寫下在你一生中,最困擾你或是創傷的經驗。不要擔心文法,拼字,或者句子結構。在你寫的過程中,請你談談你對這個事件最深的想法和感覺。你可以隨意決定寫什麼。但你必須選擇那影響你至深的經驗。最理想的是你還未曾與人談及細節的經驗。它很重要,無論如何你要讓自己去接觸那些,你所擁有最深沈的的情緒和想法。換句話說,寫下發生了什麼事,還有你當時對它的感受,和現在你的感受如何。最後,你可以在研究進行期間,每一次寫不同的創傷經驗,或者都是同一個。你可以自行決定每一次所要寫的創傷經驗。

那些被指定僅表露創傷之情緒反應的人,大體上,也是根據以上所述,加上了特別指示,不要直接寫出事件本身。更確切地說,寫下當時對它的感受,和現在的感受又是如何。參加者中,被指定寫與創傷有關之事實的人,只要專注描述事件本身的細節,不需要提及他們的情感。

最後,參加者中的對照組或控制組,被要求每一次都寫些較為表面或不相關的主題。例如,仙蒂請他們仔細地描述,諸如他們的寢室或所穿的鞋子。控制組的目的,是為要評估在實驗中藉由書寫,對健康變化所產生的影響力。

全部的學生,接著一連四天,每天連續寫15分鐘。在完成最後一天的進度之後,仙蒂和我,與這些參加者,花了很長的時間來談論,對於這個實驗,他們的經驗以及感受。在這個實驗結束的四個月以後,最末再以填寫問卷方式,來評量參加者對此實驗長期的感受。

這個實驗對學生所產生立即且巨大的影響力,是遠超過我們所能想像的。有些學生在寫出創傷的過程中哭泣。有很多人提到在這四天的時間,他們做夢或者不停地去想所寫下的內容。然而,更顯而易見的是他們所描述的內容。一篇又一篇揭露了人們最深沈的情感,以及最私密的部份。當中有很多的故事,深刻地記述著人類的悲劇。

一個學生詳述他的父親,如何在一個炎熱的夏夜帶他到後院,冷漠地宣布他打算要離婚並且搬到別的城鎮。雖然當時這個學生只有九歲大,他鮮明地記得父親的聲音:“兒子,我和你母親首先的問題就是孩子。自從你和妹妹出生以後,事情就不再一樣了。”

在全部四天的實驗裡,一個女學生詳細地描述在她十歲時,母親要她撿起來散落一地的玩具,因為當天晚上外婆要來。她並沒有收拾自己的玩具。那晚,外婆來時,踩到一個玩具而滑倒,跌斷了臀骨。外婆在手術一週後過世。至今,八年後,這個女學生仍然天天自責不已。

另一個女學生,說出自己在十三歲時被外公引誘,她詳述所經歷到的可怕衝突。在一方面來說,她承認享受外公觸摸她的身體,以及感受到她對外公的愛。在另一方面,苦於在知識上她明知這是錯誤的,他已經出賣了孫女對他的信任。

還有一些內容,揭露了一個女學生因無法告訴她的父母,自己是同性戀者的痛苦折磨;一個年輕的男學生,對他已死去的狗之失落感受;或是不同的三個人,分別因父母離婚而產生的怒氣。家庭虐待,酗酒,意圖自殺,和在公眾面前被羞辱,也都是常見到的主題。

仙蒂和我對這些故事都感到既震驚又沮喪。對於我們的大學生,有如此多的恐怖遭遇,並且如此願意地向我們坦露,令我們很驚訝。很殘酷的諷刺是他們絕大多數只是十八歲的孩子,就讀中等以上的大學,高中成績高於總平均分數和大學的標準分數。這些學生正是人們經常描繪,生活在經濟無虞並寧靜的郊區住宅中。但是,對那些成長於更多敵意之環境下的人,又意味著什麼呢?

對於一個研究者,沒有一件事情比搜集資料更叫人興奮快活。在像這樣大規模的專案中,有兩大主要的資訊值得查驗。我們的興趣主要是在於一整個學年度,健康狀況的變化。我們也想要知道,這個實驗如何影響參與者的心境。因為每位學生,在每一次寫完後還得勾選項目,寫的階段一旦結束,我們就可以評估心境的變化。

仙蒂相信吐露情緒有其價值性。與抒發強烈情緒的觀點一致,她認為寫出負面的事情,將引致情緒的發洩,結果應會帶來感受上的釋放和滿足。我並不如此認為。最後證實出,在寫下有關可怕的事情之後,人們立即感到憎惡及不快。我們的參與者在寫了創傷後,比起僅寫些較為表面之主題的那些人,感覺更糟糕。同樣的結果,對於那些被要求寫下創傷並探究情緒的人,他們的反應最為顯著。

你可以想像,在接下來的幾個月中,我們心裡的焦慮。分析了心境變化的項目之後,發現我們竟是發明了一個方法,叫人感到沮喪。將近六個月之後,學生健康中心已經能夠提供每個學生,在實驗前兩個半月以及實驗後五個半月的看病次數。在一獲得健康中心的資訊,二十分鐘之內我們便得到了答案。

寫出創傷並心中深層想法和感覺的人,證明他們在實驗後看病的次數,相較於別組明顯地降低。在實驗前數月,每組中每一個人去健康中心看病的比例是相同的。然而在實驗之後,寫出心中深層想法和感覺的人,平均看病次數低於零點五次-這比每個月平均看病比率減少了五十個百分比。只寫與創傷相關的情緒,只寫出與創傷相關的事實,或是僅寫些較為表面主題的人,平均每人去健康中心將近是一點五次。

我們的參與者在實驗之後四個月,又填寫額外的問卷。幾乎他們所說的每一件事情,都更進一步地證實了健康中心所發現的情形。寫下有關創傷的深層想法和感覺,促使心境的改善,更積極地展望,和更佳的健康情況。

初次發現寫出創傷對身體健康的影響,這樣的震撼是我永遠不會忘記的。但是,這樣的震撼也伴隨著一些焦慮和不安。在這個實驗中所答覆的每一個問題,同時又產生數十個其他的問題來。縈繞於懷的可能是對這項發現,其最基本可靠性的關注。這些效果是真實的嗎?寫出創傷對身體健康真有影響嗎?或許,我們只是影響了學生去健康中心的決定。或者,更糟糕的可能性是這個發現純屬巧合。舉例來說,你有可能投擲硬幣十次,每一次恰巧都是人頭那一面朝上。在理論上,研究實驗也可能有相同的結果。我幾乎成了沒有耐心的人,急切地想要知道我們所進行的事情是否是真實的。我想要儘可能越早知道越好。

探究免疫系統:寫出創傷的效果,比我們原先所想得還要好


達拉斯晨間新聞的一位醫學和科學專欄作家,Rita Rubin,聽到了傳言說我們已經發現,寫出不快的經驗,對健康是有益處的。她最近從俄亥俄州搬來,在那兒她曾經和一個活躍的研究團隊,觀察心理的壓力與免疫系統功能之間的關連性。Rita是第一個人建議我,與他們聯絡,或許加入他們。

這個研究團隊的組成是Janice K. Kiecolt-Glaser,一名臨床心理醫生,和她的外子 Ronald Glaser,一名免疫學家,以及俄亥俄州州立醫學大學。他們一起找到了線索,顯示出在一些難以抵抗的經驗中,諸如離婚,大學中的重大考試,甚至強烈的寂寞感受,都對免疫系統非常的不利。他們的最新發現是對年長者,透過放鬆治療法,能夠改善免疫系統功能。

Jan 和Ron所進行的可謂是創舉,因為它依賴的是精確並仍在發展階段中的科技,用來測量T-淋巴球細胞,自然細胞殺手,和其他血液中的免疫標記。再者,Jan 和 Ron 並不像大部分的免疫學研究員,他們對於心理學是有相當的素養。

在 Rita Rubin 介紹後不久,一個奇妙的巧遇,Jan 和我同時被邀請去參加在新奧紐良的一個小型會議。在會議的第一個晚上,我們喝完手中的第一罐狄克西啤酒以前,Jan 和我已經草擬出一個實驗的綱要,要看看寫出創傷,對免疫系統的功能是否具有直接的影響力。三個月後,這個實驗開始著手進行。

這個實驗與第一次所做的坦承表白實驗是相類似的。五十位學生,每天二十分鐘,連續四天,寫下兩項的主題的其中一項。有一半的人,寫下關於一件創傷,以及他們最深的想法和感受。另外一半的學生,則寫些較為表面的題目。並不像第一次的實驗,無論如何,這些學生都同意在開始寫的前一天,和最後一次結束,以及六個星期後,各抽血一次。

在進行這項實驗的那一週,大家都興緻盎然。在達拉斯,有將近十多個人幫助這項實驗的進行。如往常一樣,實驗中的參與者,在寫的過程都能夠傾心吐意。他們所揭露的悲劇,相當在第一次實驗時的情況。種種的例子,如強暴,虐待孩童,意圖自殺,死亡,和緊張的家庭衝突都很常見。相同的結果,那些寫下創傷的人,相對於其他只是寫些較為表面之題目的人,每次寫完後都感覺更加的難過和愁煩。

搜集血液並測量免疫系統的功能是很新奇的經驗,更加增了大家的興緻。當血液一被抽出,我們裝好之後,就立即飛快地開車直奔機場,為了趕上最後一班飛往俄亥俄州哥倫布市的飛機。當血液樣本一抵達,在俄亥俄州州立免疫學實驗室的人們,如同是在裝配線上隨時待命,日以繼夜地工作。這個程序包括分離血球,並且放置定量的白血球在培養皿中。每一個培養皿包含各種數量不同的外來物質稱作有絲分裂(誘發細胞核間接分裂的物質)。有兩天的時間,讓培養皿內的白血球可以在有絲分裂前,產生分裂和增殖。

這個程序的邏輯是很吸引人的。在身體中,有一些不同種類的白血球,或是淋巴球細胞在控制著免疫系統。舉例來說,T-淋巴球細胞可以刺激其他的淋巴球細胞製造抗體。抗體與部分的身體防禦系統,可以阻礙並殺死入侵體內的細菌或是病毒。我們在培養皿上,模擬身體內的過程,來測量免疫系統。正如病毒和細菌會刺激體內T-淋巴球細胞的生長,有絲分裂在實驗室培養皿中具有相同的作用。如果淋巴球細胞對有絲分裂產生反應而快速地分裂,我們能夠推論至少部分的免疫系統功能是又快速又有效率的。
然後,我們發現了什麼?那些寫下他們創傷經驗各深層想法及感受的人,相較於其他只寫些較為表面之題目的人,他們的免疫系統功能被證實有提升。雖然寫完的最後一天,其效果最為顯著,但在此實驗後,它又持續了六個禮拜。另外,那些寫出創傷的人,和那些寫些普通題目的人比較起來,去健康中心看病的次數也減少了。

*****
現在我們已經完成了兩個實驗,都是呈現著類似的結果。把這兩個研究放在一起,指出寫下創傷經驗能有助益,端看人們如何來寫它們。所有的徵候都說明這樣的果效,並非出於簡單的強烈情緒的抒發,或是發洩鬱積的情緒。事實上,在第一次的坦承表白實驗中顯示,只寫關於創傷的情緒,對健康並無法產生長遠的果效。再者,兩個實驗都指出寫下創傷經驗及感受是很痛苦的。在寫完他或她自己生活中最糟糕的經驗之後,事實上,並沒有人立即會感到興奮,滿意到極點,甚或一絲的愉悅之情。

在這個實驗的幾個月之後,從我們發出的調查報告中,我們再請他們用自己的詞彙來描述,這項實驗對於他們個人是否有產生任何的長期效果。寫了關於創傷的每一個人,都是以較為正面的詞彙來描述這項實驗。更重要的是,將近百分之八十的人提到了頓悟,來說明這項研究的價值。還有人提到,把胸中的負面情緒除掉,其感覺是何等美好。有些人也反應他們如何因而更多了解自己。有些例子如下:

“它幫助我去思考在那段期間,我的感覺為何。過去我從不明白,它是如此深深地影響著我。”

“對於過去的經驗,我必需去思考並解決它…這項實驗的結果之一是我的內心平靜,並且有一個方式,是讓我能夠抒發情緒的經驗。因為必須寫下情緒和感覺,幫助我去了解自己的感覺為何,以及為什麼會有這些情緒和感覺。”

“雖然我還不曾和任何人談過我所寫的內容,但我終於有能力去處理它,經歷跨越痛苦而非只是壓抑它。現在當我回想起來,我不再感到受傷。”

觀察這些人和其他參與這項實驗的人,大家幾乎都是很亢奮激動的。他們在告訴我們,我們的思考過程能夠帶來醫治。

健康以外:書寫與就業機會


這些實驗只是一項長期冒險研究的開始,帶領我們前往不同的方向。在免疫系統實驗結果一發佈之後,Stefanie Spera,一個在解僱人員就業輔導公司裏的心理學家,打電話給我。一個就業輔導公司,我很快明白是典型正在“縮小規模”的大公司,大量裁員的一種禮貌性的說法。這個就業輔導公司,提供多樣化的服務給那些遭解僱的人,包括辦公空間,秘書助理,琢磨找尋工作的技巧。這個就業輔導公司的最大興趣,是儘快地為遭解僱的人找到新的工作機會,才有多出來的辦公空間給下一批遭解僱的人。

Stefanie 打電話來,是因為達拉斯一家大規模的電腦公司,在四個月前,解僱了將近一百位的資深工程師,當中沒有一個人找到新的工作。她問,寫下他們的經驗,會不會有助於他們找工作?我們同意會面,了解他們的境況和討論其可行性。

接下來幾個禮拜,一群遭解僱之人的畫面漸漸浮現。這個公司過去從來不曾有過解僱員工的需要。在1991年一月的一個週三早晨,大約一百個男人,平均年齡五十二歲,被分別叫進他們總裁的辦公室,被告知他們即將遭到解僱,不可能被重新聘用。這些男人,大部份自從大學畢業後,就在這個公司工作將近三十多年。然後,他們被安全警衛帶領去自己的位子,看著他們清理桌子。接著,被帶到公司的正門,交出他們的鑰匙和安全識別證,並且道別。沒有任何預警,沒有任何退休的利益。

六個月之後,Eric  Buhrfeind,一位特別充滿活力的研究生,Stefanie,和我訪談了將近五十位男人,要知道他們是否有意願,加入書寫的實驗計劃。即便他們是我所見過,充滿了最深的苦毒和敵意的一群成年人,他們仍舊渴望嘗試任何的事,只要是有可能增加他們尋找新工作的籌碼。

這項研究的基礎很簡單。半數的人被要求寫下關於他們遭解僱,最深的想法和感覺,每天寫三十分鐘連續五天。另一半的人在同樣的時間,寫下有關他們如何利用時間-“時間管理”的策略,在世界各地掀起了一陣狂熱,相當地不可思議。另外二十二個男人在第三組,當作實驗對照組,他們什麼都不必寫。

如同我們其他的實驗,被要求寫下他們最深的想法和感覺的男人,在寫的時候是極為敞開和誠實的。他們描寫失去工作的羞辱和憤慨,同時還有一些較私人的主題-婚姻的問題,疾病和死亡、金錢、和對未來的恐懼。並不像我們對大學生的實驗,這些男人說,在每一天寫完後,他們的感受立即更好。

這個研究的功效甚至令我們感到驚訝。在三個月內,參與實驗的人當中,有百分二十七已經在工作,相較於在寫時間管理和完全沒有寫的那二組,其比例不到百分之五。寫完數個月之後,那些寫下他們最深的想法和感覺的男人有百分之五十三找到了工作,相較其他別組的人,只有百分之十八。這個實驗中,特別令人印象深刻的是在這三組中,他們去面試工作的次數是相同的。唯一的差別,只是那些寫了關於他們感覺的人被錄用。

為什麼寫下遭解僱的經驗,會幫助這些人更快速地找到工作?我們相信,關鍵在於他們的怒氣。那些去探索自己的思想和感覺的人,比較有可能學會去接受他們對於前任僱主極深的敵意。去回想,使得這些男人感覺他們被以前的僱主出賣了。即使是在我們第一次的面談時,我們經常發現,去阻止他們發洩怒氣是很困難的。我們猜想,當他們大部分的人去面試新工作時,很多人可能會失去防備心,談論他們受到如何不公平的待遇。就另一方面來說,那些已經寫下他們的想法和感覺的男人,比較可能學會去接受遭解僱的事實,在面試中減少了敵意,會被認為是比較合適的人選。

*****

在世界各地有許多的研究者,在實驗室中進行著數十個關於書寫的實驗。寫下有關情緒上的劇變,諸如國高中的學子,住在老人養護中心的人們,關節炎患者,醫學院的學生,最大量妥為監禁的囚犯,初為人母者,以及被強暴的受害者,都己被發現能夠改善身體和心理的健康。不僅是健康的益處,寫下關於情緒性的主題,被發現可以減少焦慮和沮喪,改善大學的學業成績,並且如同我們所看到的,可以幫助人們獲得新的工作。在每一次新的實驗中,我們又多學到一些有關書寫技術的限制,和許多提高其效果的方法。

在這本書中,我將繼續探討這許多的發現,並其意義與應用。
同時,我想要與你分享一些我己經發現,與健康有關的書寫方法之要點。請緊記在心,我是以一名研究者,而非是治療師的角度來說明。我對於面對困擾事件的建議,是建立在多次的實驗,特定的專案研究,和我個人的經驗。很有可能寫出關於你自己的創傷,或不安的感覺是沒有幫助的。如果是這樣,你應該成為自己的研究者。用不同的主題和方法來做實驗。某些對你很有用,可以解決你自己衝突的方法,不見得對別人也有用。將這些警告存記在心,以下是關於書寫方法,經常被問到的問題。

你應該寫什麼主題? 

並沒有必要去寫些在你生活中,最深的創傷經驗。比較重要的是,專注在你目前生活中,所面對的那些主題。如果你發現你自己經常想起,或夢見一個事件或是經驗,寫出來可以幫助你來解決它。同樣的,如果有些事你很想告訴別人,但是由於害怕會尷尬或是受懲罰而不能說,就在紙上表達出來吧。

不管你的主題為何,很重要的是,同時去探索客觀的經驗(例如,發生了什麼事)和你對它的感受。真實沒有保留地寫下有關你的最深層情緒。對這件事,你感覺怎麼樣和為什麼你會覺得如此。

持續地寫。不要去擔心文法,拼字,或句子結構。如果你沒有什麼可說或是腦中一片空白,只要重覆你已經寫過的。

你應該要在什麼時候和在什麼地方寫呢? 

當你想要,或者是你感覺到需要的任何時刻。我並不認為有那麼必要,經常地寫關於重大的經驗。雖然許多人每天都寫日記,但是大部分所記載的事情,並沒有設法去解決心理層面的根本問題。同時要注意到,不要寫得太多。不要利用寫來替代行動,或是如同一些其他逃避的策略型態。凡事當中肯,包括在你書寫自己的想法和感覺時。

根據你所處的環境來決定寫的地方。我們的研究建議,愈是特定的環境愈好。試著去找一個房間,在那裡你不會被一些不想要的聲音,視野,或味道所阻止或干擾。
 

對於所寫下的內容,你應該如何處理? 

在我們的實驗中,採用匿名是很重要的。在許多情況下,由自己保留所寫的內容是明智的作法。當寫完時,你甚至可以把它們消毀(雖然許多人發現這很難辦到)。打算把你所寫的內容給別人看,在你寫的時候,你的思緒將會受到影響。舉例來說,如果你想要私底下,讓你所愛的人了解你最深的想法和感覺,你所寫的內容就容易傾向你所愛的人,而非你自己本身。從健康的觀點來說,你最好是讓自己成為那個聽眾。如此,你不須要為了迎合別人的觀點,來合理化或是判斷你自己。

如果你很討厭寫字-有沒有什麼替代的方法? 

目前一些實驗研究,正在比較用說的並錄下來的方式。大多數的研究發現,這兩個策略具有同樣的果效。我個人則偏愛寫的方式,因為你只需要紙筆,和一個安靜的地方,可以敞開你的感覺。說的方式,需要一個錄音機,和一個讓你可以說出聲音的地方。無論你所選擇的是寫,或者是說的方式,嘗試著持續地每天做十五鐘。

不管是寫或說,哪個方法對你比較自在,要謹記,讓自己敞開並吐露心事,這需要一些的練習。如果你從來沒有寫下,或是說過你的想法和感覺,起先你會感到很彆扭。持續做一段時間。沒有人會對你做評論。

在寫的期間和結束後,你能夠預期有什麼感受? 

如同我們在許多的實驗中所發現的,在寫完之後,你會立即感到難過或是沮喪。這些負面的感覺,通常會在一個鐘頭內或是一個鐘頭左右消散。少數的例子,它們可能持續了一天或者兩天。然而,我們的志願參與者,佔壓倒性的絕大多數都說到,完成書寫的實驗之後的感覺,包括了釋放,快樂和滿足。

探索你最深的思考和感覺並不是萬靈丹。如果你正在面臨死亡,離婚,或是其他的悲劇,在寫完後你不會立即感覺比較好。無論如何,你應該對你的感覺和情緒,以及所處的客觀環境,有更多的了解。換句話說,書寫應該有助於你去透視你目前的生活。

2012年9月2日 星期日

13 超越創傷:寫作與健康

13  超越創傷:寫作與健康


我們並不須要去跟別人說,有關自己一些不為人所知的故事。然而,我們未說出口的想法和感受,應當以某種方式表達出來。不論我們是以錄音機錄下來,或是寫在紙上,用語言來詮釋我們的想法,對我們的身心大有益處。當人們在寫下他所經歷的重大的劇變時,他們也開始去整理,並且了解它們。把創傷所帶來的想法和感受寫下來,然後,迫使人們得以把錯綜複雜的許多事件,其繁多之各層面,加以整合。一旦人們能把諸多經驗,加以簡化成為可以理解的程度,他們就能夠開始超越創傷。

把創傷寫下來,接著再去整理它們。對於其他很複雜但卻不是創傷的經驗,又當如何?舉例來說,假如你正在學習有關導致西元一九一七年俄國革命的所有因素,把你正在學習的內容寫下來,是否對你有所幫助?或者,假如你開始一份新的工作,把你的經驗在每一天結束前記錄下來,是否有益處呢?學習了解俄國革命或新的工作,都可算是高度複雜的任務。如果把創傷寫下來有助於我們整理經驗,那麼寫作對於任何一項我們所要面對的新任務,應當具有相同的果效才是。

把寫作當作是教育的工具


在這本書前頭就有說明積極與消極面對創傷的差別。這個想法是當人們消極地面對創傷,他們的世界觀被搖撼,就變得焦慮、沮喪,並且心理受創。然而,當人們透過說出來或是寫的方式來面對創傷,他們在精神上和心理上的壓力就會減低。積極地面對創傷,讓人們得以重新整理,並且消化理解這些事件。

現在讓我們來思考美國教育的本質。高中和大學的首要目標是讓學生能夠從各個學科中,了解並整合許多想法及事實,為的是要充實他們的生活,並且預備他們進入真實的世界中。誠如所有的老師,我也盼望我所教的每一個用功的學生,都能吸收消化我所傳授的內容,並且當我日後再遇見他們時,他們會對我曾經改變他們的世界觀,充滿無盡的感激。為什麼這卻甚少發生?這個問題的答案,或許部份是因為積極或是消極去面對事件的差別。

舉例來說,我身為老師,在授課時,或在心理上,都得面臨一大群的學生,有著多如牛毛的事實、理論和故事。學生的角色則是被動地接受資訊。當我面對學生時,我主動地提供資訊;他們則處於被動的狀態。以一種扭曲的方式來說,講師之於學生,就好比是創傷。人們在浩繁的資訊中被淹沒,能夠掌握資訊的能力卻很微弱。

如果我們要讓學生能夠消化並且吸收我們所給予的資訊,我們必須改變我們的教學策略。我們應當主動地鼓勵學生,寫下來或說出我們所傳授的事實和理論。更勝一籌,請學生就個人的經驗而言,寫出具有教育性的相關內容。再者,如果考試是為了要引發學習,而不只是為了評量學生的表現,那麼以選擇題的測驗方式就應當被禁止。應該鼓勵使用申論題的方式,以積極提升學生統整資訊的能力。

上課寫作系統


 在過去的幾年中,我和學生發展出一套簡單的上課寫作系統,要求學生主動去面對從課堂及閱讀中所獲得的資訊。有一個以聯合教學模式來應用此策略的課程,名稱為「西元一八九四年迄今之社會與政治機構」。這是一門必修的課程,試圖解釋在當今世界各地中,就廿世紀所形成之社會、經濟、和政治機構,及其衍生之許多問題。照理說,它應該會是一門有趣的課程,不過根據以往的經驗,學生並不喜歡上這門課,因為他們必需閱讀大量的資料,並且由五位不同學科的指導老師,輪流地講授近乎不相關的內容。

每週除了上課兩次以外,學生還需要參加約有三十人的討論會。在討論會中,指導老師會試圖針對這一週的主題,引發大家的興趣,做腦力激盪,來參與辯論。我說“試圖”是因為大部份的討論都無法順利地進行。因為學生幾乎被大量的閱讀資料及上課的內容所淹沒,以致於他們無法分辨哪些資料是與主題有關的,那些是不相關的。在這樣的討論會中,我們引進這套上課寫作系統。

在討論會的一開始,我們發給每一位學生依據上課及閱讀資料的內容,所做出的簡明摘要。然後,請學生寫下關於該主題,他們心中最深的想法和感受,連續寫十分鐘。雖然,學生把他們的指定作業交給指導老師,無論他們所寫的內容有多麼的瘋狂,或是可能冒犯他人,這些內容都不列入評分。

在我所主持的討論會中,我很驚訝看見學生們的改變。在書寫之前,根本不可能進行任何的討論,除非說些與主題完全都不相干的話題。在寫了以後,無論如何,幾乎全部的學生都對先前晦澀難解的話題,盡力找到有趣且富洞察力的看法-諸如英國東印度茶葉公司如何在印度擴張其帝國主義?在書寫的過程中,迫使他們從許多資源中,同時也從他們個人的經驗裡,去消化吸收各式各樣的資料和想法。突然之間,像英國東印度茶葉公司,或是在瓜地馬拉的蚊子海岸印弟安人之苦境這樣的主題,變得和他們的生活都有了關係起來。再者,我一旦開始指定寫作的功課,學生上課的缺席率降低了,並且在考試中的表現(當然是指申論題)也突飛猛進。

自從我在其他的課程中,也使用這套上課寫作系統,例如,心理學入門,同樣獲得相同的果效。全面來說,學生承認上課寫作系統,迫使他們去整合許多的想法,並且對於主題能夠達成基本的認識。從他們考試成績的提升和缺席率降低的情形來看,可以確認是如此。當然,一些諷刺性的意見仍是在所難免。這套上課寫作系統約需要花十分鐘的時間,或者百分之二十的課堂時間。學生所面對的是較少的資訊,但卻比一般課程的學生學習得更多。

寫字、閱讀、和思考技巧的訓練


在第廿世紀,寫作在教育中所扮演的角色,幾乎一直是備受爭議的熱門話題。大部份爭論的起頭,是由一位於蘇聯心理學家 Lev Vygotsky 所寫的文章,具有新穎獨到的見解,他於西元一九三四年英年早逝,過世時年三十八歲。Vygotsky 提出新的方式來了解言語及思想,挑戰一些傳統的教育觀點。他主張孩童是以語言來分類整理他們的思想,並且解決現實世界中的許多問題。以他的觀點,年幼的孩童很自然漸漸地使用一系列的片語,讓他們能夠與別人有所溝通,最後與他們自己的心靈溝通。這樣的進展過程,開始是一些吵雜的聲音和手勢及表情,然後進一步到說出來的言語,遊戲,在圖畫的形式中明白符號象徵的遊戲,最後才是寫字。因此,寫字即意謂者從畫圖到畫字的過程。

Vygotsky 的同事,Alexander R. Luria 示範了一個驚人的實驗,說明三、四歲的孩童,即便他們無法閱讀,也能夠明白寫字的本質。舉例來說,Luria 告訴這些孩童要記住一系列的片語。一旦孩子們明白因太多的片語,他們無法記住,Luria 就給他們一隻鉛筆和紙,並且告訴他們可以把他所說的寫下來。即便這些孩子沒有一個人會寫字,他們似乎是在模仿他們所見過之成年人的寫字行為。當Luria每說出一個片語,這些年幼的孩子大部份都會在紙上有一些塗鴉。之後,當Luria個別地請每個孩子再說出已聽到的單字和片語時,有少部份的孩子會看看他們在紙上所做的記號和線條。根據 Vygotsky 所言,「毫無差錯地,重覆著顯示出,哪些記號意味著哪一個片語…我們正看見的是往後寫作的第一個徵兆」。

Vygotsky 和 Luria 的實驗顯示出,說話和寫作對人類來說是相當基本的技巧,並且也部份指示出我們如何去認知這個世界。Vygotsky 堅持在蘇聯及西方社會中,孩童被教導閱讀和寫字的方式應當有所改變。寫作,他視為是一種畫圖的符號形式,和說話一般,都是很基本的。因為這是相當自然的發展過程,我們應當給孩子們有機會儘早學習閱讀和寫字,愈早愈好,可以從三歲就開始。但是學習的方法,不應當是像我們大多數人的成長經驗,其基礎是強迫式(被動接受)死記背誦的教學風格。閱讀和寫字的技巧,應當被孩子們視為一種渴望溝通的形式。舉例來說,孩子們應當被引導藉著寫字,他們可以在信中或是日記裡表達他們的想法。簡而言之,Vygotsky主張年幼的孩童應該主動地去面對寫字的技巧,而不是處於被動的狀態。

許多 Vygotsky 的研究,已經深刻地影響美國的教育學者。特別令人興奮的是一些教育方案,鼓勵孩童早在一年級時,就以意識流(stream-of-consciousness)的方法來寫作。這些寫作的技巧,有許不同的名稱,叫做自由寫作(free-writing)或是歷程寫作(process writing),它在幫助學生寫字和閱讀的能力上,都產生叫人印象深刻的效果。自從西元1970年代,Donald Graves 在新罕布夏大學任教,當時他針對年輕的國小學生,已經發展出一套歷程寫作的計劃。他發現那些可以自由地寫下有關他們個人經驗的人,能夠比較快學會閱讀,並且在許多不同的口語考試中,也表現得比較好。

有一些中學和大學的教育學者,同樣也成功地探究有關自由寫作的益處。在 Amherst 的麻薩諸塞州大學,提出大學生和成年人如何能夠克服寫作的障礙,以及一般與寫作相關的恐懼,該校在這個領域一直居於領先的地位。他發現讓人們每天連續寫十分鐘,當作是一種心理制約技巧(mental conditioning technique)。事實上,對於那些寫作常有困難的人-不管是課堂作業,或是給辦公室的工作報告-他發現十分鐘自由寫作的練習,可以啟動頭腦的運作(jumpstart)。

寫作可以增進學習與創造力


既然我們提到了有關寫作和教育的主題,也就順理成章接著再簡短地評論做筆記的藝術。在大體上,無論是在課堂中,商業會議或是和案主談話,做筆記與寫作都發揮類似的功能。我們通常會在聽一場演說時,或是會議中做筆記,來幫助我們記住重點。

很有趣的現象,就是筆記本身也反應出我們所採用的策略,不外是被動或是主動的方式。當人們處於被動的模式,他們的筆記通常會著眼在細節,包含著大量直接的引述。以這樣的方式做筆記,幾乎等於只是抄寫,做筆記者在課堂上或是談話中,並沒有主動地思考。另一方面來說,以主動的策略來做筆記,就顯得範圍較為寬廣,並且能夠將資訊加以整合。做筆記的人主動地思考這個主題,常常只會寫下簡短的摘要,及有關講員所討論的事情,伴隨著他或她自己對這件事情的觀點。

由 Gillis Einstein 和他的同事在 Furman 大學,關於寫筆記的策略所做的研究指出,在考試中表現優異的學生,傾向於採用主動的方法來做筆記。那些表現不佳的學生,則是典型地專注在細節上,正是屬於被動的策略。這並非是巧合,被動的方式乃是一種低層次的思考形式,通常會發生在人們失去控制時,或是在難以預期的狀況之下。那些採用低層次思考形式的人,就像是使用被動模式來做筆記的人,傾向於專注在細節上,採用狹窄短淺的看法,並且無法自我反思。

如同繪畫一般,寫作對人類而言也是一種很自然的活動。它的重要價值之一就是幫助我們去整合並組織複雜的生活。寫作在許多的方面,都能夠些許達到該目標。

1. 寫作可以澄清思路。
在開始一項複雜的任務以前,寫下你的感覺和想法是很有幫助的。事實上,專業的催眠師通常使用這個技巧,來促使加快催眠的程序。基本上,他們要求案主粗略地記下他們目前的想法和感覺。當案主寫完時,催眠師告訴他們,可以撕毀紙張的內容,然後丟棄。這是一種澄清思路的象徵形式。

2. 寫作可以解決內心創傷,不致阻礙重要任務的進行。
在經歷重大的內心創傷之後,人們傾向於煩擾不安。回想創傷的經驗,或甚至嘗試不去想它們,人們都已經耗費太多思考空間。因此,他們會變得很健忘,並且難以集中注意力在重要的新任務上面。寫下內心的創傷經驗,能夠幫助重新整理它們,如此便能釋放一些思考的空間去處理其他的任務。

3. 寫作可以幫助記憶並且獲得新的資訊。
在針對做筆記的研究當中指出,寫下富有思考性的筆記,或者在孩童塗鴉的例子當中,都能夠幫助人們理解並且想起新的點子。寫作能夠提供一種架構,透過它來了解別人創新獨特的看法。事實上,寫下來可以讓這些點子變得更鮮明,並且容易記住。

4. 寫作可以促進問題之解決。
因為寫作可以提升資訊的整合力,它能夠幫助解決複雜的問題。如果人們自由地寫下他們所正處理的複雜問題,便能夠更快地找到解決的方法。這是有一些原因的,其中之一是寫作迫使人們集中他們的注意力在一個主題上面,比他們平常時只是想一想,需要花更長的時間。因為寫作的速度比思想的速度慢,所以每一個想法都必須更仔細地加以咀嚼和消化。寫作也更「近似於」思考,在寫作的過程中,迫使人們在另一個思緒來到之前,把一個完整的想法寫下來。

5. 自由寫作可以改善基於不得已之寫作。
大多數的人被要求在某些場合寫些東西-不論是一篇公文,一項醫學上的建議,或是一封向市府捕捉野狗部門的申訴信函。要寫正式的文章,可能是一件令人很厭煩的事情。每一個句子可能聽起來很拘謹,每一個字詞可能用的並不恰當。在開始寫任何正式的文章以前,自由地寫下你想法和感覺,能夠讓你的寫作技巧漸地舒展開來。甚至利用自由寫作,當成大略草稿的基礎,也是會很有幫助的。

6. 對於學習和處理這世上的許多事情,寫作是很有價值的一項技巧。
關於此點,我們不必再一一贅述。在正確的環境之下,寫作可以增進身心的健康。雖然它並非萬靈丹,明智地使用寫作可以改善我們許多人的生活品質。

日記與扎記


寫作能夠帶來這麼多明顯的好處,你可能想那些常寫日記的人,應該會特別地快樂,健康和具有創造力。恐怕這個世界並非那麼地單純得以直接做如此的推論。有一個很好的理由,就是人們撰寫和使用日記的方式大異其趣。

舉例來說,就以我們針對數百名大學生所做的調查來說,發現有超過百分之五十的人,從未寫過日記或札記。另外百分之四十的人,每星期寫一或兩次日記。只有百分之三的人,每天或者幾乎是每天都有寫日記。雖然在我們的樣本當中,女性傾向於比男性有更多的人寫日記,不過性別的差異則出乎意外的微小。尤其重要的是那些經常寫日記的人,並不比那些很少寫或是從不寫日記的人更健康。

當中有一個原因是我們很難評估寫日記對健康的影響,因為我們無法得知那些常寫日記的人,若他們不寫日記,其健康情形為何。誰知道呢?也許那些人藉由寫日記而得以延緩嚴重疾病的發展。相類似的問題還有我們並不曉得那些常寫日記的人,和不寫日記的人其性格之間的差異。或許那從來不寫日記的人,比較具有社交能力,他們可以自在地向別人談論自己最深的想法和感受。因此,他們不需要倚賴日記。最終,要把人們寫日記的動機加以分類總是相當困難。

某些人可能被第十七世紀的Samuel Pepys和他所寫的日記所啟發,他寫下了自己生命中十年的歲月,詳細的描述及自我的告白,巨細彌遺。另外其他的人,可能是因為宗教的規條,被要求維持寫日記的習慣。曾與我交談的人當中,大部份的人純粹只是想要保留一些記錄,記下他們所看到的人,和他們生活中所完成的事。

然而,一個更有趣的話題是人們決定在日記和札記中要記錄些什麼。舉例來說,摩門教教徒強烈鼓吹他們的會友維持寫日記的習慣,以記錄他們的生活。事實上,在西半球最具規模的族譜圖書館,在那裡存放著許多這類的札記,便是由摩門教教徒所聚集彙整的。這些札記的典型內容都很實際,並沒有情緒的波動;這代表說大多數的摩門教徒在寫日記時,並沒有去探索他們心中最隱密和執拗任性的想法,或許是因為他們知道,在他們過世之後,他們所寫的日記將會留給後代的人閱讀。

在與我面談的人當中,那些常以寫日記來表達情緒和親密感的人,產生兩種截然不同的類型。有一群人-包括我在內-只有在壓力下和不快樂的時候才寫日記。如果生活還算過得去,是在可預知的情況之下,這一郡人就沒有什麼興緻寫日記。

另外的一群人,比前面所述的那群人還要少,不到前者的二分之一,幾乎每天都寫日記。直到創傷驟然臨到,有許多的因素造成沈重的壓力,這一群人就停止再寫日記。舉例來說,一個適應良好的婦人,在數年中,她幾乎每天都寫日記,當她得知女兒意外身亡的消息後,她突然停止再寫日記。她解釋道,她尚可談論女兒的死亡,但還沒有辦法去寫它。事實上,直到她女兒過世一年半之後,她才開始在紙上探索她的想法和感受。(再一次,很神奇的一年半。)

說也奇怪,至今我還沒有遇到一個人,他或她會在日記中寫下自己最深刻的感受,卻不是以上所述的二種類型之一。我可以肯定必然有一些是例外的,只不過我還沒有遇見罷了。我想這兩種類型的存在,正說明寫作之於各人有著不同的功用。那些僅在經歷創傷後才去寫的人,日記是一種面對的方式-也許是不向別人談及創傷的一種替代方式。第二群人會在面對創傷期間,停止寫日記,據了解是因為他們的情緒過度強烈,無法以寫日記來處理面對。與我所面談的這群人當中,佔有壓倒性的大多數都是善於交際,且能夠與別人談論他們自己的創傷經歷。

寫信

最後,還有常常寫信的另外一群人,他們自認為不屬於寫日記或寫扎記的族群,但在他們所寫的信中,他們會探索自己最深刻的想法和感受,幾乎每天都在寫。寫日記和寫信之間,最主要的差別在於寫作者對於他們本身私密部份的敞開程度之多寡。特別還有一種新奇的寫信方式產生,人們會寫信給他們所不認識的人。除了筆友系統以外,各樣不同的交換信件也變得很流行。

電腦布告欄與聊天室

在寫信的領域中,最有趣的發展應該是電腦的佈告欄和聊天室。各人可以寫下或長或短的文章,表白他們自己對政治、物理、或愛情的觀點。是什麼讓電腦的佈告欄如此吸引人呢?就是在當中,人們可以撰寫匿名信。佈告欄就有一點像是在飛機上和某一個人談話。在這樣的情境下,人們通常會吐露他們非常深刻的一些感受。然而並不像在飛機上,因為每一個人無法看見對方,交換意見的結果常充滿著敵意,值得我們注意。尤其醒目的是「燃燒蔓延」的現象,在當中某個電腦使用者可能殘酷地羞辱著另外一個人。實際上,這是相當普遍的,當有人吐露自己很深刻的經驗時,反遭到別人的嘲笑,被視為太多愁善感,或是虛偽做作。

寫作的負面


當我興奮地呈現我們的研究發現時,我可能已經把寫作描繪成解決任何問題的良方。一個不帶批評性的讀者,在讀了本書之後,可能會有這樣的印象,就是寫下你最深刻的想法和感受,會讓你的身體更健康,頭腦更靈明,更聰慧,並且簡言之,能夠達到心理健康。是的,寫作是可以相當健康的。但是過度依賴寫作也會造成一些問題-至少在某些情況之下。當你衡量自己的寫作時,請確實地問自己下列的問題:

1. 你是否以寫作來代替所必需採取的行動?
寫作在面對處理無法控制的主題時,顯得格外具有效果。在經歷親友的離世或其他的創傷時,寫作能夠幫助我們整理一些複雜的感受和回憶。然而,在具有潛在性得以被控制的情況之下,寫作可能會造成反效果;那是假使我們可以採取行動去改變某一個令人不悅的情況時,我們去做遠比只是把它寫下來,要好的太多了。

例如,在最近的一個寫作實驗中,有一位女子在每次所寫的內容中,提及她是多麼地討厭她的室友。據她所述,她的室友很邋遢,擅自借用她的衣服也都不問一聲,並且講電話講得太久。從她所寫的內容,片斷地加以蒐集得知,她處理室友的行為問題,所採用的策略便是儘可能地遠離她室友的房間。我不禁想,若是這兩個人能夠坐下來,並且一起討論他們問題的本質,結果又將會是如何呢?

2. 你是否把寫作當成是在發揮個人的才智,而不是自我的反省?
我最近有機會閱讀一位紳士所寫的日記,其中部份描述他在年屆四十,從工作和婚姻中所遭受的重大壓力。雖然,他己經接連好幾個月每天都寫日記,他的身體和心靈仍然飽受煎熬和痛苦。在許多方面來說,他的寫作風格著實令我陶然。他容易改變自己的立場,運用豐富華美的詞彙,對於人們行為的細微差異,他都能一目了然。在他所寫的日記中,他大量地引用Jung, Spinoza, Aristotle, 老子,和其他先見的學識。即便他對於別人的行為,甚至連他自己的思考過程,他都富有洞察力,不過他從來不寫關於自己的情緒,或者為什麼他對自己的所做所為,會產生如此的感受。他是那麼地在意要把自己豐富的學識展現出來,以致於他忘記最初為什麼要寫日記的原因。

聰明固然很好,但是豐富的學識和古典傳統的教育,並不能向人保證能夠使任何人獲得平穩的情緒,或是個人的洞察力。如果,你發現你的寫作經常保持在一個很安全且非個人性的方向,在當中你引證了Virginia Woolf的工作來解釋拿破倫的最終失敗,那麼你的寫作內容可能非常的有趣,甚至可以出版成書。但是不要期望你的才智學識可改善你的健康情況。

3. 你的寫作是否成了一個未經檢視且怨聲連連的論壇?
請記住寫作最主要的價值,在於它迫使我們去問自己的感受為何,又為什麼我們會有這樣的感受。把它當作是一個自我反省的練習,辨認出我們最深的情緒和想法是很有益處的。如果我們所愛的人,因為別人的緣故而離開我們,那麼去探索為什麼我們感到被剝奪,如此的寂寞,或是如此的憤怒,不予置否這對我們是有幫助的。只是去抱怨離棄我們的前任愛人很殘酷,並無法帶來醫治。事實上,它可能是有害的。

有許多的研究顯示出,盲目的發洩怒氣常會使我們感覺更生氣。打枕頭,把它當作是我們想要狠狠揍一頓的某一個人,通常會使我們的血壓升高,並且鼓勵我們去想一些報復對方的替代行動。把我們的問題根源,不經過反思就說出來或是寫下來,只會加添我們的痛苦。如果你發現你寫的內容,針對的是別人多過於自己,那麼請你暫停,並且問自己一些問題。為什麼你這麼寫?對於你所寫的內容,你感覺如何?為什麼當別人這麼做時,會令你如此地不舒服?

這也使我想起一個相關連的問題:過度地揭露。在過去幾年中,曾與我交談的人當中,有少部份的人讓我感到印象十分深刻,在沒有任何刺激的狀況之下,那些人立刻地向我吐露他們生活中極為私密的事情。並不只是向我說而已,他們幾乎向他們的每一個朋友、同事,甚至是路人,詳細地告白相同的事件。雖然我僅僅與屬於這一個類型的四個人面談過-全都是女性-她們全部患有重大的疾病,包括子宮癌、潰瘍、腺體分泌障礙。事實上,他們不論是揭露自己的創傷經歷,或是談論自己的健康問題,都同樣地津津樂道。在全部的案例中,他們都是自發性且很戲劇性地向他人揭露,通常讓聆聽者大吃一驚。

雖然這些人表面上看起來,他們是向知心的人吐露自己最深的想法和感受,不過他們過度地向別人揭露個人私事,我們進一步加以分析發現,他們向人透露創傷的事件,是以一種不斷地重覆的方式,當中他們缺乏對於事件的自我反省。在他們的心思和談話當中,再一次重新上演相同的事件千百次,但卻沒有探索他們自己的情緒,或者是這些事件在他們生活當中的意義。因此,過度地揭露更像是以言語表達的一種強迫性思考方式。人們在談話中,或是寫下有關創傷之眾多不同的層面時,對於許許多多的片斷卻不加以統整。

4. 你的寫作是一種自我反省的練習,或是過度專注於自我的分析?
在一個重大的創傷經歷之後,每隔一段時間去回顧他們是誰,他們為什麼有那些行為的模式,他們的情緒是如何,又為什麼會有這些情緒反應,去反省這些問題對於人們具有價值性。自我反省能夠提供一種回饋的形式,因此各人能夠決定,是否他們需要去調整他們的生活步調。定期自我反省是很健康的,但也有可能走向另外一個極端。

讓我們誠實地面對它吧!我們也有可能會沈思發生在我們生活當中無盡的事件。為什麼呢?舉例來說,是不是我剛才啜飲一小口咖啡?對此,我的感覺如何?那對於我的童年和我的安全感來說,又代表了些什麼?一旦我們開始分析每一件事情所帶我們最深刻的想法和感受,自我分析就佔據了我們全部的生活。

定義上來說,在分析自我的同時,我們只有看見自己,而把別人排除在外。如果我們活在這種過度地分析自我的狀態,我們就不可能有同理心,成為別人的好朋友,或者在我們的社會當中成為有用的人。在某些程度上,寫作可以幫助我們去了解,並且把我們的生活重新對焦,這是很有益處的。當我們的自我反省過了頭,成了過度地自我分析,就會導致不良的結果。

以敞開自我的態度來寫作,其中並無神奇之處。它就像我們跟別人談話一樣,只是其中不會有社交行為的結果。因此,這也是它的優點和缺點。藉著寫作,你不會被人懲處或是遭人羞辱,但是你也無法得到從別人而來的回饋。別人的觀點和看法,經常是根據於現實,不與別人諮商協談,我們可能浮誇自己許多的想法和情緒。

5. 寫作不應該取代朋友的角色。
許多時候,你可能無法與別人談自己很困擾的經驗。在這些情況下,寫作就非常的有用。然而,朋友可以提供情緒上的支持,忠告,和其他形式的協助,在這些方面寫作就是無法做到的。即便你無法告訴一些朋友關於一個特定的主題,莫忘記他們隨時可以給予一般性的建議和友誼。假使朋友無法做到,心理治療師和其他在助人者領域的專業人員,也會傾聽你的問題,並且幫助你能保持完整的真實感。

綜觀本書,在寫作和治療法二者之間,我已經做過許多的比較。兩種方法對於心理和身體的健康,都產生莫大的助益。兩者皆鼓勵自我的反省,並且在許多的想法及心境中,獲得洞察力。兩者皆提升對自我情緒的辨認及瞭解。

在某些程度上,寫作和治療法用在基本上是健康且適應良好的人,這兩種技術都提供類似的優點。然而,相似之處通常僅止於此。經歷苦難重創的人,當他們無法有效地處理面對時,治療法通常是唯一且實際的做法。當人們極度心煩意亂時,常常根本沒有辦法客觀並且清楚地去寫或者思考。同樣類似的,當各人患有重大疾病時,寫作(或是治療法)可以正面地影響他們的身體情況。然而,在絕大多數的情況下,他們首先去找醫生,乃為明智之舉。舉例來說,以抗生素來治療發炎的問題,總比寫作來的迅速有效。

寫作因而可以被視為是一種保護性的保養工作。寫下或者說出我們的想法及感受,其價值在於它可以使我們減少採用壓抑的方式,並且可以整理我們複雜的思想和情緒。寫作可以幫助我們維持心理指南針的方向。雖然它不是萬靈丹,寫作也是一種既不花錢,簡單,並且有時會帶來痛苦的方式,來幫助我們保 持健康。